Sumycin 250mg, 500mg Tetracycline Användning, biverkningar och dosering. Pris i onlineapotek. Generiska läkemedel utan recept.

Vad är Sumycin och hur används det?

Sumycin (tetracyklinhydroklorid) är ett antibiotikum som används för att behandla många olika bakterieinfektioner, såsom urinvägsinfektioner, akne, gonorré, klamydia och andra. Sumycin finns i generisk form.

Vilka är biverkningarna av Sumycin 250mg?

Vanliga biverkningar av Sumycin inkluderar:

illamående,
kräkningar,
diarre,
magbesvär,
aptitlöshet,
vita fläckar eller sår i munnen eller på dina läppar,
svullen tunga,
svart hårig tunga,
öm hals,
problem med att svälja,
yrsel,
huvudvärk,
sår eller svullnad i ditt rektala eller underlivsområde, eller
vaginal klåda eller flytningar.

För att minska utvecklingen av läkemedelsresistenta bakterier och bibehålla effektiviteten av Sumycin '250' och Sumycin '500' Tabletter (Tetracyklinhydrokloridtabletter) och andra antibakteriella läkemedel, Sumycin '250' och Sumycin '500' Tabletter (Tetracyklinhydrokloridtabletter) ska endast användas för att behandla eller förebygga infektioner som är bevisade eller starkt misstänkta vara orsakade av bakterier.

BESKRIVNING

Sumycin för oral administrering innehåller tetracyklin, ett antibiotikum isolerat från Streptomyces aureofaciens. Tetracyklin beskrivs kemiskt som 4-(dimetylamino)-1, 4, 4a, 5, 5a, 6, 11, 12a-okta-hydro-3, 6, 10, 12, 12a-pentahydroxi-6-metyl-1, 11 -dioxo-2-naft-takenkarboxamid; dess strukturformel är:

SUMYCIN (Tetracycline Hydrochloride) structural formula illustration

Sumycin '250' och Sumycin '500' Tabletter (Tetracyklinhydrokloridtabletter) finns tillgängliga för oral administrering som tabletter som ger 250 mg respektive 500 mg tetracyklinhydroklorid. Inaktiva ingredienser: färgämnen (D&C Red No. 30 Aluminium lake, titandioxid), hypromellos, vattenfri laktos, magnesiumstearat, mikrokristallin cellulosa, povidon, förgelatinerad stärkelse, stearinsyra. Dessutom innehåller 250 mg metylenklorid, hydroxipropylcellulosa, triacetin, och 500 mg innehåller polyetylenglykol, polyparaben, metylparaben, natriumcitrat, kaliumsorbat, propylparaben och xantangummi.

INDIKATIONER

För att minska utvecklingen av läkemedelsresistenta bakterier och bibehålla effektiviteten av Sumycin '250' och Sumycin '500'-tabletter (Tetracyklinhydroklorid-tabletter) och andra antibakteriella läkemedel, Sumycin '250' och Sumycin '500'-tabletter (Tetracyklinhydroklorid-tabletter) ) bör endast användas för att behandla eller förebygga infektioner som är bevisade eller starkt misstänkta vara orsakade av känsliga bakterier. När information om odling och känslighet finns tillgänglig bör de övervägas vid val eller modifiering av antibakteriell terapi. I avsaknad av sådana data kan lokal epidemiologi och känslighetsmönster bidra till det empiriska valet av terapi.

Tetracyklinhydroklorid är indicerat för behandling av följande infektioner:

Rocky Mountain fläckfeber, tyfusfeber och tyfusgruppen, Q-feber, rickettsialpox och fästingfeber orsakade av Rickettsiae.

Luftvägsinfektioner orsakade av Mycoplasma pneumoniae

Lymphogranuloma venereum orsakat av Chlamydia trachomatis

Psittacosis och ornitosis på grund av Chlamydia psittaci

Trakom orsakat av Chlamydia trachomatis, även om smittämnet inte alltid elimineras, enligt immunfluorescens

Inklusionskonjunktivit orsakad av Chlamydia trachomatis

Tetracyklinhydroklorid är indicerat för behandling av okomplicerade urinrörs-, endocervikala eller rektala infektioner hos vuxna orsakade av Chlamydia trachomatis

Nongonokock uretrit orsakad av Ureaplasma urealyticum Återfallande feber på grund av Borrelia recurrentis

Tetracyklinhydroklorid är också indicerat för behandling av infektioner orsakade av följande gramnegativa mikroorganismer:

Chancroid orsakad av Haemophilus ducreyi

Pest på grund av Yersinia pestis (tidigare Pasteurella pestis)

Tularemi på grund av Francisella tularensis (tidigare Pasteurella tularensis)

Kolera orsakad av Vibrio cholerae (tidigare Vibrio komma)

Campylobacter fetus infektioner orsakade av Campylobacter fetus (tidigare Vibrio fetus)

Brucellos på grund av Brucella-arter (i kombination med streptomycin)

Bartonellos på grund av Bartonella bacilliformis

Granuloma inguinale orsakad av Calymmatobacterium granulomatis

Eftersom många stammar av följande grupper av mikroorganismer har visat sig vara resistenta mot tetracyklinhydroklorid, rekommenderas odlings- och känslighetstestning.

Tetracyklinhydroklorid är indicerat för behandling av infektioner orsakade av följande gramnegativa mikroorganismer, när bakteriologisk testning indikerar lämplig mottaglighet för läkemedlet:

Escherichia coli

Enterobacter aerogenes (tidigare Aerobacter aerogenes)

Shigella art

Acinetobacter-arter [tidigare Mima-arter och Herellea-arter]

Luftvägsinfektioner orsakade av Haemophilus influenzae

Luftvägs- och urinvägsinfektioner orsakade av Klebsiella-arter

Tetracyklinhydroklorid är indicerat för behandling av infektioner orsakade av följande grampositiva mikroorganismer när bakteriologiska tester indikerade lämplig mottaglighet för läkemedlet:

För övre luftvägsinfektioner orsakade av Streptococcus pneumoniae (tidigare Diplococcus pneumoniae)

Hud- och hudstrukturinfektioner orsakade av Staphylococcus aureus. Tetracykliner är inte de valda läkemedlen vid behandling av någon typ av stafylokockinfektioner

När penicillin är kontraindicerat är tetracyklinhydroklorid ett alternativt läkemedel för behandling av följande infektioner:

Okomplicerad gonorré orsakad av Neisseria gonorrhoeae

Syfilis orsakad av Treponema pallidum

Yaws orsakade av Treponema pertenue

Listerios på grund av Listeria monocytogenes

Mjältbrand på grund av Bacillus anthracis

Vincents infektion orsakad av Fusobacterium fusiforme

Aktinomykos orsakad av Actinomyces israelii

Infektioner orsakade av Clostridia-arter

Vid akut intestinal amebiasis kan tetracyklinhydrokloriderna vara en användbar tilläggsterapi till amebicider.

Vid svår akne kan tetracyklinhydrokloriderna vara användbar som tilläggsterapi.

DOSERING OCH ADMINISTRERING

Vuxna: vanlig daglig dos är 1 till 2 g: för milda till måttliga infektioner: 500 mg två gånger dagligen eller 250 mg varje dag; högre doser såsom 500 mg qid kan krävas vid svåra infektioner.

För barn över åtta år: vanlig daglig dos är 10 till 20 mg/lb (25 till 50 mg/kg) kroppsvikt fördelat på fyra lika doser.

Behandlingen ska fortsätta i minst 24 till 48 timmar efter att symtomen och febern har avtagit.

Behandlingen av brucellos, 500 mg tetracyklin fyra gånger dagligen i tre veckor bör åtföljas av streptomycin, 1 g intramuskulärt två gånger dagligen första veckan och en gång dagligen den andra veckan.

För behandling av okomplicerad gonorré, 500 mg var sjätte timme i sju dagar.

För behandling av syfilis bör totalt 30 till 40 g i lika uppdelade doser under en period av 10 till 15 dagar ges. Noggrann uppföljning, inklusive laboratorietester, rekommenderas.

Okomplicerad urinrörsinfektion, endocervikal eller rektal infektion hos vuxna orsakad av Chlamydia trachomatis: 500 mg genom munnen, fyra gånger om dagen i minst sju dagar.

I fall av svår akne som enligt läkarens bedömning kräver långtidsbehandling är den rekommenderade initialdosen 1 g dagligen i uppdelade doser. När förbättring noteras, vanligtvis inom en vecka, bör dosen gradvis minskas till underhållsnivåer som sträcker sig från 125 till 500 mg dagligen. Hos vissa patienter kan det vara möjligt att upprätthålla adekvat remission av lesioner med alternerande eller intermittent behandling. Tetracyklinbehandling av akne bör förstärka de andra standardmåtten som är kända för att vara av värde.

Hos patienter med nedsatt njurfunktion (se VARNINGAR Den totala dosen bör minskas genom att minska rekommenderade individuella doser och/eller genom att förlänga tidsintervallen mellan doserna.

Vid behandling av streptokockinfektioner bör en terapeutisk dos av tetracyklin administreras i minst 10 dagar.

Samtidig terapi: Absorptionen av tetracykliner försämras av antacida som innehåller aluminium, kalcium eller magnesium och preparat som innehåller järn.

Mat och vissa mejeriprodukter stör också absorptionen.

Administrering av tillräckliga mängder vätska med tabletten och speciellt kapselformuleringar av tetracyklin rekommenderas för att skölja ner läkemedlet och minska risken för irritation och sår i matstrupen (se NEGATIVA REAKTIONER )

HUR LEVERERAS

Sumycin®-tabletter (Tetracyklinhydroklorid-tabletter USP)

Lagring

Förvara tabletterna i rumstemperatur; undvika överdriven värme. Dispensera i täta, ljusbeständiga behållare.

Tillverkad av: Bristol-Myers Squibb Company, Princeton, NJ 08543 USA. Tillverkad för: Par Pharmaceutical, Inc. Spring Valley, NY 10977. USA. Reviderad 03/04. FDA Rev. datum: 1997-07-22

BIEFFEKTER

Gastrointestinala: anorexi, epigastrisk ångest, illamående, kräkningar, diarré, skrymmande lös avföring, stomatit, halsont, glossit, svart hårig tunga, dysfagi, heshet, enterokolit och inflammatoriska lesioner (med candidal överväxt) i anorekologiskt anorinflammation, inklusive proituctitis, . Sällsynta fall av esofagit och esofagusulceration har rapporterats hos patienter som fått särskilt kapseln och även tablettformerna av tetracykliner. De flesta av patienterna rapporterades ha medicin omedelbart före sänggåendet (se DOSERING OCH ADMINISTRERING ). Dessa reaktioner har orsakats av både oral och parenteral administrering av tetracykliner men är mindre frekventa efter parenteral användning.

Hud och hudstrukturer: makulopapulära och erytematösa utslag. Exfoliativ dermatit har rapporterats men är ovanligt. Onykolys och missfärgning av naglarna har rapporterats i sällsynta fall. Ljuskänslighet har inträffat. (Ser VARNINGAR ).

Njurtoxicitet: ökningar av BUN har rapporterats och är uppenbarligen dosrelaterade. (Ser VARNINGAR. )

Hepatisk kolestas: har rapporterats i sällsynta fall och är vanligtvis förknippat med höga doser av tetracyklin.

Överkänslighetsreaktioner: Anafylaxi; serumsjukdomsliknande reaktioner, såsom feber, hudutslag och artralgi; urtikaria, angioneurotiskt ödem, anafylaktoid purpura, perikardit, exacerbation av systemisk lupus erythematosus.

Hematologiskt: Blod: anemi, hemolytisk anemi, trombocytopeni, trombocytopen purpura, neutropeni och eosinofili har rapporterats.

Diverse: Yrsel och huvudvärk har rapporterats.

När tetracykliner ges under långa perioder har det rapporterats producera brunsvart mikroskopisk missfärgning av sköldkörteln. Inga avvikelser i sköldkörtelfunktionen är kända. Utbuktande fontaneller hos spädbarn och intrakraniell hypertoni hos vuxna har rapporterats. (Ser FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER-Allmänt. )

LÄKEMEDELSINTERAKTIONER

PENICILLIN -Eftersom bakteriostatiska läkemedel som tetracyklin kan störa den bakteriedödande effekten av penicillin, är det tillrådligt att undvika att ge tetracyklin i kombination med penicillin.

ANTIKOAGULANTER -Eftersom tetracyklinerna har visat sig sänka plasmaprotrombinaktiviteten, kan patienter som går på antikoagulantbehandling behöva justera ned dosen av antikoagulantia.

PRODUKTER INNEHÅLLANDE AV ANTACIDA OCH JÄRN -Absorptionen av tetracyklin försämras av antacida som innehåller aluminium, kalcium eller magnesium och preparat som innehåller järn.

ORALA PRIVATMEDEL -Samtidig användning av tetracyklin kan göra p-piller mindre effektiva.

METOXYFLURAN - Samtidig användning av tetracyklin och metoxifluran har rapporterats leda till dödlig njurtoxicitet.

VARNINGAR

ANTIBIOTIKA I TETRACYKLINKLASS KAN ORSAKA FOSTERSKADOR NÄR DE Administreras till en gravid KVINNA. OM NÅGOT TETRACYKLIN ANVÄNDS UNDER GRAVIDITET, ELLER OM PATIENTEN BLIR GRAVID UNDER ATT TA DESSA LEKEMEDEL, BÖR PATIENTEN UNDERVISAS OM DEN POTENTIELLA RISKEN FÖR FOTUS.

ANVÄNDNING AV LÄKEMEDEL AV TETRACYKLINKLASSEN UNDER TANDUTVECKLING (SISTA HALVAN AV GRAVIDITET, BARDOMAR OCH BARNDOM TILL 8 ÅRS ÅLDER) KAN ORSAKA PERMANENT MISSFÄRGNING AV TÄNDERNA (GULBRANT-GRÅ).

Denna biverkning är vanligare under långvarig användning av läkemedlen men har observerats efter upprepade korttidskurer. Emaljhypoplasi har också rapporterats. DÄRFÖR BÖR INTE ANVÄNDAS UNDER TANDUTVECKLING OM ANDRA LÄKEMEDEL SANNOLIKS INTE ÄR EFFEKTIV ELLER ÄR KONTRAINDIKERADE.

Alla tetracykliner bildar ett stabilt kalciumkomplex i alla benbildande vävnader. En minskning av fibulans tillväxthastighet har observerats hos unga djur (råttor och kaniner) som fått oralt tetracyklin i doser på 25 mg/kg var sjätte timme. Denna reaktion visade sig vara reversibel när läkemedlet avbröts.

Resultat från djurstudier tyder på att tetracykliner passerar placentan, finns i fostervävnad och kan ha toxiska effekter på fostret under utveckling (ofta relaterat till försenad skelettutveckling). Bevis på embryotoxicitet har också noterats hos djur som behandlats tidigt i dräktigheten.

Den antianabola effekten av tetracyklin kan orsaka en ökning av BUN. Även om detta inte är ett problem hos personer med normal njurfunktion, kan högre serumnivåer av tetracyklin hos patienter med signifikant försämrad funktion leda till azotemi, hyperfosfatemi och acidos. Om nedsatt njurfunktion finns, kan även vanlig oral eller parenteral dos leda till överdriven systemisk ackumulering av läkemedlet och möjlig levertoxicitet. Under sådana förhållanden är lägre doser än vanliga indikerade och, om behandlingen är förlängd, kan serumnivåbestämningar av läkemedlet vara tillrådligt.

Ljuskänslighet, manifesterad av en överdriven solbränna reaktion, har observerats hos vissa individer som tar tetracykliner. Patienter som är benägna att exponeras för direkt solljus eller ultraviolett ljus bör informeras om att denna reaktion kan uppstå med tetracyklinläkemedel, och behandlingen bör avbrytas vid första tecken på huderytem.

OBS: Fotosensibiliseringsreaktioner har förekommit oftast med demeklocyklin, mindre med klortetracyklin och mycket sällan med oxytetracyklin och tetracyklin.

FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER

Allmän

Att förskriva Sumycin '250' och Sumycin '500' tabletter (tetracyklinhydrokloridtabletter) i frånvaro av en påvisad eller starkt misstänkt bakterieinfektion eller en profylaktisk indikation är osannolikt att ge patienten fördel och ökar risken för utveckling av läkemedelsresistenta bakterie.

Som med andra antibiotika kan användning av detta läkemedel resultera i överväxt av okänsliga organismer, inklusive svampar. Om superinfektion inträffar ska antibiotikabehandlingen avbrytas och lämplig behandling inledas. OBS: Superinfektion av tarmen av stafylokocker kan vara livshotande.

Pseudotumor cerebri (benign intrakraniell hypertoni) hos vuxna har associerats med användning av tetracykliner. De vanliga kliniska manifestationerna är huvudvärk och dimsyn. Utbuktande fontaneller har associerats med användningen av tetracykliner hos spädbarn. Även om båda dessa tillstånd och relaterade symtom vanligtvis försvinner efter utsättning av tetracyklin, finns det en möjlighet för permanenta följdsjukdomar.

Eftersom det är mer sannolikt att känslighetsreaktioner inträffar hos personer med en historia av allergi, astma, hösnuva eller urtikaria, bör preparatet användas med försiktighet hos sådana individer.

Korssensibilisering mellan de olika tetracyklinerna är extremt vanligt.

Snitt och dränering eller andra kirurgiska ingrepp bör utföras i samband med antibiotikabehandling, när så är indicerat.

Under inga omständigheter bör föråldrade tetracykliner administreras, eftersom nedbrytningen av tetracykliner är mycket nefrotoxiska och ibland har orsakat ett Fanconi-liknande syndrom.

Laboratorietester

Under långtidsbehandling bör periodisk laboratorieutvärdering av organsystemets funktion, inklusive njur-, lever- och hematopoetiska system, utföras.

Alla patienter med gonorré bör ha ett serologiskt test för syfilis vid tidpunkten för diagnosen. Patienter som behandlas med tetracyklin bör ha ett uppföljande serologiskt test för syfilis efter 3 månader.

Karcinogenes, Mutagenes, Nedsatt fertilitet

Långtidsstudier utförda på råttor och möss för att fastställa om tetracyklinhydroklorid har cancerframkallande potential var negativa. Vissa relaterade antibiotika (oxytetracyklin, minocyklin) har visat tecken på onkogen aktivitet hos råttor. I två in vitro analyssystem för däggdjursceller (L51784y muslymfom och lungceller från kinesisk hamster) fanns det tecken på mutagenicitet vid tetracyklinhydrokloridkoncentrationer på 60 respektive 10 µg/ml.

Tetracyklinhydroklorid hade ingen effekt på fertiliteten när den administrerades i kosten till han- och honråttor med ett dagligt intag av 25 gånger den mänskliga dosen.

Graviditet: Teratogena effekter: Graviditetskategori D (se VARNINGAR. )

Graviditet: Ickeeratogena effekter: (ser VARNINGAR. )

Arbete och leverans

Effekten av tetracykliner på förlossningen och förlossningen är okänd.

Ammande mödrar

Tetracykliner finns i mjölken hos ammande kvinnor som tar ett läkemedel i denna klass. På grund av risken för allvarliga biverkningar hos ammande spädbarn från tetracykliner, bör ett beslut fattas om att avbryta amningen eller att avbryta läkemedlet, med hänsyn till läkemedlets betydelse för modern (se VARNINGAR .)

Pediatrisk användning

Ser VARNINGAR och DOSERING OCH ADMINISTRERING.

ÖVERDOS

Vid överdosering, behandla symtomatiskt och vidta stödjande åtgärder.

KONTRAINDIKATIONER

Detta läkemedel är kontraindicerat hos personer som har visat överkänslighet mot någon av tetracyklinerna.

KLINISK FARMAKOLOGI

Tetracykliner absorberas tillräckligt men ofullständigt från mag-tarmkanalen. Cirka 65 procent av ett kortverkande tetracyklin är bundet till plasmaproteiner; plasmaproteinbindningen för medel- och långverkande analoger är vanligtvis större.

Penetration av tetracyklinerna i de flesta kroppsvätskor och vävnader är utmärkt. Tetracykliner fördelas i olika grad i galla, lever, lunga, njure, prostata, urin, cerebrospinalvätska, ledvätska, slemhinna i sinus maxillaris, hjärna, sputum och ben. Tetracykliner passerar placentan och kommer in i fostercirkulationen och fostervatten.

Efter en oral engångsdos uppnås maximala plasmakoncentrationer inom två till fyra timmar.

Tetracykliner koncentreras av levern i gallan. De utsöndras i både urin och avföring i höga koncentrationer i en biologiskt aktiv form. Eftersom renal clearance av tetracykliner sker genom glomerulär filtration, påverkas utsöndringen signifikant av njurfunktionens tillstånd. (Ser VARNINGAR. )

Mikrobiologi

Tetracyklinerna är främst bakteriostatiska och tros utöva sin antimikrobiella effekt genom att hämma proteinsyntesen. Tetracyklinerna har ett liknande antimikrobiellt spektrum av aktivitet mot ett brett spektrum av grampositiva och gramnegativa organismer. Korsresistens hos dessa organismer mot tetracykliner är vanligt. Dessutom kan gramnegativa baciller som gjorts tetracyklinresistenta också visa korsresistens mot kloramfenikol.

GRAM-NEGATIVA BAKTERIER:

Bartonella bacilliformis Brucella art Calymmatobacterium granulomatis Campylobacter fetus Francisella tularensis Haemophilus ducreyi Haemophilus influenzae Listeria monocytogenes Neisseria gonorrhoeae Vibrio cholerae Yersinia pestis

Eftersom många stammar av följande grupper av gramnegativa mikroorganismer har visat sig vara resistenta mot tetracykliner, rekommenderas speciellt odlings- och känslighetstestning:

Acinetobacter-arter Bacteroides-arter Enterobacter aerogenes Escherichia coli Klebsiella-arter Shigella-arter

GRAMPOSITIVA BAKTERIER:

Enterococcus grupp [Enterococcus faecalis, (tidigare Streptococcus faecalis) och Enterococcus faecium (tidigare Streptococcus faecium)

Streptococci viridans grupp Streptococcus pneumoniae Streptococcus pyogenes

Eftersom många stammar av dessa grampositiva mikroorganismer har visat sig vara resistenta mot tetracyklin, rekommenderas odlings- och känslighetstestning. Upp till 44 procent av stammarna av Streptococcus pyogenes och 74 procent av Enterococcus faecalis (tidigare Streptococcus faecalis) har visat sig vara resistenta mot tetracyklinläkemedel. Därför bör tetracykliner inte användas för behandling av streptokocksjukdom om inte organismen är känd för att vara mottaglig.

ANDRA MIKROORGANISMER:

Actinomyces-arter Bacillus anthracis Balantidium coli Borrelia recurrentis Chlamydia psittaci Chlamydia trachomatis Clostridium-arter Entamoeba-arter Fusobacterium fusiforme Mycoplasma pneumoniae Rickettsiae Propionibacterium acnes Treponema pallidum Treponema pertenue Ureaplasma ureal

Känslighetstestning

Diffusionstekniker

Kvantitativa metoder som kräver mätning av zondiametrar ger den mest exakta uppskattningen av bakteriers mottaglighet för antimikrobiella medel.

En sådan standardprocedur1 som har rekommenderats för användning med diskar för att testa mikroorganismers känslighet för tetracyklin använder tetracyklinskivan på 30 mcg. Tolkning involverar korrelationen av zondiametrarna som erhålls i skivtestet med den minsta hämmande koncentrationen (MIC) för tetracyklin.

Rapporter från laboratoriet som ger resultat från standardtestet för känslighet på en skiva med en tetracyklinskiva på 30 mcg ska tolkas enligt följande kriterier:

En rapport om "känslig" indikerar att patogenen sannolikt kommer att hämmas av allmänt uppnåbara blodnivåer. En rapport om "Intermediate" antyder att organismen skulle vara mottaglig om hög dos används eller om infektionen är begränsad till vävnader eller vätskor i vilka höga antibiotikanivåer (eller antimikrobiella) uppnås. En rapport om "Resistent" indikerar att uppnåbara koncentrationer sannolikt inte är hämmande och annan terapi bör väljas.

Standardiserade procedurer kräver användning av laboratoriekontrollorganismer. Tetracyklinskivan på 30 mcg ska ge följande zondiametrar:

Spädningstekniker

Använd en standardiserad spädningsmetod2 (buljong, agar, mikrospädning) eller motsvarande med tetracyklinpulver. De erhållna MIC-värdena ska tolkas enligt följande kriterier:

Som med vanliga diffusionstekniker kräver utspädningsmetoder användning av laboratoriekontrollorganismer. Standardtetracyklinpulver bör ge följande MIC-värden:

Djurfarmakologi och djurtoxikologi

Hyperpigmentering av sköldkörteln har producerats av medlemmar av tetracyklinklassen i följande arter: hos råttor av oxytetracyklin, doxycyklin, tetracyklin PO4 och metacyklin; i minigrisar av doxycyklin, minocyklin, tetracyklin PO4 och metacyklin; hos hundar av doxycyklin och minocyklin; hos apor av minocyklin.

Minocyklin, tetracyklin PO4, metacyklin, doxycyklin, tetracyklinbas, oxytetracyklin HCl och tetracyklin HCl var goitrogena hos råttor som fick en diet med låg jod. Denna goitrogena effekt åtföljdes av högt upptag av radioaktivt jod. Administrering av minocyklin gav också en stor struma med högt radiojodupptag hos råttor som fick en relativt hög joddiet.

Behandling av olika djurarter med denna klass av läkemedel har också resulterat i induktion av sköldkörtelhyperplasi hos följande: hos råttor och hundar (minocyklin), hos kycklingar (klortetracyklin) och hos råttor och möss (oxytetracyklin). Binjurehyperplasi har observerats hos getter och råttor som behandlats med oxytetracyklin.

REFERENS

1. National Committee for Clinical Laboratory Standards, Performance Standards for Antimicrobial Disk Susceptibility Tests - Fjärde upplagan. Godkänd standard NCCLS Dokument M2-A4, Vol. 10, nr 7 NCCLS, Villanova, PA, april 1990.

2. Nationella kommittén för kliniska laboratoriestandarder, metoder för utspädning av antimikrobiella känslighetstest för bakterier som växer aerobt - andra upplagan. Godkänd standard NCCLS Dokument M7-A2, Vol. 10, nr 8 NCCLS, Villanova, PA, april 1990.

PATIENTINFORMATION

Patienter bör informeras om att antibakteriella läkemedel inklusive Sumycin '250' och Sumycin '500' tabletter (tetracyklinhydrokloridtabletter) endast bör användas för att behandla bakterieinfektioner. De behandlar inte virusinfektioner (t.ex. förkylning). När Sumycin '250' och Sumycin '500'-tabletter (Tetracyklinhydroklorid-tabletter) ordineras för att behandla en bakteriell infektion, bör patienterna informeras om att även om det är vanligt att må bättre tidigt under behandlingen, bör läkemedlet tas exakt som riktad. Att hoppa över doser eller inte fullfölja hela terapiförloppet kan (1) minska effektiviteten av den omedelbara behandlingen och (2) öka sannolikheten för att bakterier utvecklar resistens och inte kommer att kunna behandlas med Sumycin '250' och Sumycin '500' tabletter ( Tetracyklinhydrokloridtabletter) eller andra antibakteriella läkemedel i framtiden.